
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),為群眾提供安全、合理、高效的中醫(yī)診療服務(wù),更好滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需要,2023年11月27日,周口市醫(yī)療保障局下發(fā)《關(guān)于將部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入中醫(yī)日間病房醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)范圍的通知》(周醫(yī)保辦〔2023〕89號(hào))文件,扶溝縣中醫(yī)院成為扶溝縣唯一一家“中醫(yī)日間病房”試點(diǎn)醫(yī)院,正式開啟“中醫(yī)日間病房”診療模式,實(shí)現(xiàn)以傳統(tǒng)中醫(yī)治療為主、“隨治隨走,可以報(bào)銷”的診療新模式,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),真正做到方便群眾。
來了解一下“中醫(yī)日間病房”吧!
“中醫(yī)日間病房”是指參保患者符合住院條件,以中醫(yī)適宜技術(shù)為主,且在非治療期間不需住院持續(xù)觀察的患者,經(jīng)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙方同意,在當(dāng)日治療結(jié)束后可回家的治療模式。
“中醫(yī)日間病房”的優(yōu)勢(shì)
1、能夠充分發(fā)揮中醫(yī)診療優(yōu)勢(shì),更好地保障參保患者的基本醫(yī)療需求;
2、減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),縮短患者住院等候和治療時(shí)間;
3、方便群眾就醫(yī),優(yōu)化診療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率;
4、“中醫(yī)日間病房”不收取床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)低,提高醫(yī)保基金使用效率。
“中醫(yī)日間病房”費(fèi)用結(jié)算
“中醫(yī)日間病房”醫(yī)保結(jié)算實(shí)行單病種付費(fèi)管理,參保患者接受連續(xù)的“中醫(yī)日間病房”治療,按一次普通住院進(jìn)行結(jié)算,需要辦理出入院手續(xù),在院期間發(fā)生的與本次治療相關(guān)的輔助檢查費(fèi)用一并納入結(jié)算。
1.項(xiàng)痹: 神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、混合型頸椎病、頸椎間盤突出、頸椎關(guān)節(jié)強(qiáng)硬等。
2.腰痛: 腰椎退行性病變、腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄、坐骨神經(jīng)痛、第三腰椎橫突綜合征、腰肌勞損、腰背肌筋膜炎等。
3.骨痹: 膝關(guān)節(jié)病、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷 、膝關(guān)節(jié)扭傷 、骨軟骨軟化、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)病、股骨頭無菌性壞死、強(qiáng)直性脊柱炎等。
4.傷筋病:腰部扭傷、頸部扭傷、踝關(guān)節(jié)扭傷、肩關(guān)節(jié)扭傷、肩袖損傷、腰部軟組織損傷、警部軟組織損傷。
5.中風(fēng): 腦出血恢復(fù)期、腦梗死恢復(fù)期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期等。
6.眩暈:椎-基底動(dòng)脈供血不足、眩暈綜合征、貧血、體位性低血壓、 良性陣發(fā)性位置性眩暈(耳石癥)等。
7.五遲、五軟: 發(fā)育遲滯 、發(fā)育指標(biāo)延遲、腦性癱瘓 、智能低下 、輕度精神發(fā)育遲滯 、言語和語言發(fā)育障礙 、營(yíng)養(yǎng)不良、童年孤獨(dú)癥、兒童孤獨(dú)癥、矮小癥。
8.膝痹: 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病、骸骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)扭傷、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骸下脂肪墊損傷。
9.痹證類病/風(fēng)濕病/風(fēng)濕痹病/痹證病: 膝關(guān)節(jié)退行性病變、肝腎虧虛、氣滯血瘀證 、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)退行性病變、退行性脊椎炎 、強(qiáng)直性脊柱炎。
10.肺脹:慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎伴肺氣腫、肺源性心臟病、肺性腦病。
中醫(yī)日間病房的開設(shè),推動(dòng)了中醫(yī)適宜技術(shù)的應(yīng)用,充分發(fā)揮了中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的特色和優(yōu)勢(shì),有效優(yōu)化診療服務(wù)流程、提升服務(wù)效率,讓參保患者實(shí)現(xiàn)在院治療、在家休養(yǎng)、減輕痛苦、減少負(fù)擔(dān),實(shí)實(shí)在在做到了讓老百姓省錢、省時(shí)、省心就醫(yī)。
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